Согласие на передачу персональных данных в электронном виде по открытым каналам в сети Интернет

В соответствии с требованиями статьи 9 федерального закона "О персональных данных" от 27.07.2006 г. 152-ФЗ, и статьи 20 федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 г. 323-ФЗ, подтверждаю и даю согласие на передачу персональных данных в электронном виде по открытым каналам связи сети Интернет и их обработку Федеральным государственным бюджетным учреждением «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России) (адрес: 101990, г. Москва, Петроверигскнй переулок, д. 10, стр.3) (далее — Учреждение), а также обработку данных о состоянии моего здоровья, заболеваниях, случаях обращения за медицинской помощью в медико-профилактических целях и в целях оказания медицинских услуг при условии, что их обработка осуществляется лицами, профессионально занимающимися медицинской деятельностью и обязанными сохранять врачебную тайну.

Предоставляю Учреждению право осуществлять все действия (операции) с моими персональными данными, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение, использование, обезличивание, блокирование, уничтожение. Учреждение вправе обрабатывать мои персональные данные посредством внесения их в электронную базу данных, включения в списки (реестры) и отчетные формы, предусмотренные документами, регламентирующими порядок ведения и состав данных в учетно-отчетной медицинской документации.

А также я согласен(на) с тем, что согласие, данное мной в электронной форме на сайте, является согласием, полностью отвечающим требованиям законодательства о персональных данных и позволяющим подтвердить факт его получения.

Я понимаю необходимость проведения телемедицинской консультации, осознаю риск, связанный с возможной утечкой информации.

Настоящее согласие действует бессрочно.

Я оставляю за собой право отозвать свое согласие посредством составления соответствующего письменного документа, который может быть направлен мной в адрес Учреждения по почте заказным письмом с уведомлением о вручении, либо вручен лично под расписку представителю Учреждения.

Информированное добровольное согласие на проведение телемедицинской врачебной консультации, дистанционный мониторинг здоровья

В соответствии с требованиями статьи 9 федерального закона "О персональных данных" от 27.07.2006 г. 152-ФЗ, и статьи 20 федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 г. 323-ФЗ, подтверждаю и даю добровольное согласие на проведение телемедицинской врачебной консультации/дистанционный мониторинг моего здоровья, передачу персональных данных в электронном виде по открытым каналам связи сети Интернет и их обработку Федеральным государственным бюджетным учреждением «Национальный исследовательский центр терапии и профилактической медицины» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России) (адрес: 101990, г. Москва, Петроверигскнй переулок, д. 10, стр.3) (далее — Учреждение), а также обработку данных о состоянии моего здоровья, заболеваниях, случаях обращения за медицинской помощью в медико-профилактических целях и в целях оказания медицинских услуг при условии, что их обработка осуществляется лицами, профессионально занимающимися медицинской деятельностью и обязанными сохранять врачебную тайну.

Я получил(а) полные и всесторонние разъяснения, включая исчерпывающие ответы на заданные мной вопросы об условиях, целях и задачах проведения телемедицинской консультации.

Предоставляю Учреждению право осуществлять все действия (операции) с моими персональными данными, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение, использование, обезличивание, блокирование, уничтожение. Учреждение вправе обрабатывать мои персональные данные посредством внесения их в электронную базу данных, включения в списки (реестры) и отчетные формы, предусмотренные документами, регламентирующими порядок ведения и состав данных в учетно-отчетной медицинской документации.

Я подтверждаю, что согласие, данное мной в электронной форме на сайте ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России, полностью отвечает требованиям законодательства о персональных данных и позволяет подтвердить факт его получения.

Я понимаю необходимость проведения телемедицинской консультации/ дистанционного мониторинга моего здоровья, осознаю риск, связанный с возможной утечкой информации.

Я осознаю, что полученные в результате телемедицинской консультации заключения будут иметь рекомендательный характер, и что дальнейшее ведение моей болезни будет осуществляться по решению моего лечащего врача на очной консультации/приеме.

Не возражаю против передачи данных о моей болезни, записи телемедицинской консультации на электронные носители и демонстрации лицам с медицинским образованием – исключительно в медицинских, научных или обучающих целях с учетом сохранения врачебной тайны.

Настоящее согласие действует бессрочно.